1 紅あずま ★ :2017/11/24(金) 08:49:04.80 ID:CAP_USER9.net

救急・重症病床、診療報酬見直しへ 医療費削減目指す
朝日新聞:2017年11月24日03時07分
http://www.asahi.com/articles/ASKCR41J8KCRUTFK001.html

 看護師の配置が最も手厚い救急や重症患者向けの入院ベッドについて、
厚生労働省は来年度の診療報酬見直しで看護師が少なくてすむベッドへの転換を促す仕組みを導入する方針を固めた。
高齢化で急性疾患の患者が減り、慢性疾患を持った患者が増えてベッドの稼働率が低下傾向にあるため、ニーズに対応した医療体制にする狙いがある。

 24日の中央社会保険医療協議会(厚労相の諮問機関)に提案する。

 入院患者を診る際の病院の報酬は、主に看護師の人数で変わる。
最も配置が手厚く、報酬が高いのは患者7人に対して看護師1人の「7対1病床」だ。
昼夜を問わず忙しい急性期病棟の看護師を増やし、看護の質を高める目的で2006年度に導入された。

 だが、報酬が高いため多くの病院が採り入れ、06年の約4万5千床から17年には約35万床に急増。
医療費が膨らんだため、厚労省は14年度の報酬改定で算定基準を厳しくし、当時36万床あった病床を2年で約9万床減らす目標を立てたがうまくいかなかった。

 厚労省が今回考えたのは、7対1の次に報酬が高く、救急や重症者にも対応できる患者10人当たり看護師1人を配置する「10対1病床」への転換を促す仕組みだ。
7対1の入院基本料はいま患者1人につき1日1万5910円。
10対1は各種の加算を上積みしても1万3870円で、転換した場合の病院側の減収が大きい。
例えば200床の病院が7対1から10対1に転換した場合、年間約1億2千万円の収入減となる。

 このため二つの基準は残しつつ、10対1病床と7対1病床との報酬差を縮められる仕組みを導入する。
10対1の入院基本料をベースに、実際に受け入れている重症患者の割合や手術の実績などに応じて報酬を上乗せする。



▼関連スレ
【診療報酬】医師看護師の働き方改革も 診療報酬の基本方針骨子案
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1511424725/


(出典 www.okamura.co.jp)


2 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 08:50:22.08 ID:47OBKhfJ0.net

看護婦バブル終了?
門前薬局バブルはどうなる?


4 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 08:54:14.34 ID:7XhLj+cN0.net

公務員の給与はバブッてるのに増税ラッシュでこの締め付け
安部以外がやってれば大発狂だったろうなあ


5 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 08:56:24.81 ID:PhbNDh560.net

生活保護者は大病院で診察できないようにしろ


6 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 08:57:43.92 ID:kYFhcB1W0.net

不必要なナースコールを押したら一回1万円とるようにしたら看護師不足が解消できるぞ

看護師業務の3割くらいは理不尽な要求への対応だろ


13 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:29:52.81 ID:PzJ2JiUS0.net

>>6
今は完全介護なので 家族は患者を放置している そのくせ何かあると訴える、、昔は手の掛かる患者には家族が付き添ってたんだよ、手の無い家族は付添婦を雇ってた、
完全介護になれば 医療費はうなぎ上りなのは分かったことなのに医療費が高い高いと不満ばかり、
医療費の過半を占めている不可逆の重体患者を 切り捨てるのが先だと思うがね、


7 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:01:23.30 ID:zu3kIWs70.net

外国人への 健康保険

   大判振る舞いを見直さないか? ひどすぎ


8 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:07:16.68 ID:prjQMGs70.net

ジジババが数百円の負担で出張マッサージを受けられる制度とか
老人のやりたい放題を止めさせるのが先決


9 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:10:32.48 ID:ypX8ug/P0.net

人件費アップ
物価消費税アップ
診療報酬ダウン

完全に医療崩壊です。

新聞はモリカケなんかより、こっちで安倍を叩けよ!


10 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:16:34.27 ID:FZE+yGAD0.net

診察後の病院の会計で3割負担で210円………
1000円~3000位は10割でいいのでは?


11 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:19:49.30 ID:n/0Abv2U0.net

経口摂取出来なくなった年寄りへの胃ろうや経鼻経管栄養の自己負担額増えるような措置まずやれよ。
医療費削減ですべきことは厚労省の役人どもが「動けなくなったりボケたりした年寄りはさっさとタヒね」って言う旗振り役をすることだ。


12 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:29:32.90 ID:Pv3kLdAP0.net

つまり7対1の要件をさらに厳しくして、強制的に10対1へ落とす仕組み??


14 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:40:10.60 ID:ciMbgScE0.net

そもそもの報酬が高すぎるわ


15 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 09:45:21.66 ID:RCFNTqCq0.net

東大法学部や官僚や議員てチョンだらけなんだっけ?


16 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 10:00:18.18 ID:tm6YJYNU0.net

安楽死はよ


17 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 10:02:19.28 ID:Jlvo9jVJ0.net

>>16
この制度になると、事故が頻発して、結果として安楽死。


19 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 10:25:00.62 ID:2LdyVryN0.net

大病院の再診率を抑える政策をしないと医療費がパンクする
40兆だぞ!


20 名無しさん@1周年 :2017/11/24(金) 10:31:45.54 ID:ZLNEh0Ud0.net

看護師や介護士の数を減らすなバカ厚労省
なり手がないのは給料の問題でないことはわかっているくせに
医者の給料と薬価をなんとかしろ
特に薬価
これで暴利貪ってる投資家のために国民苦しめるな
安楽死と称して国家による大量殺戮なんてしたら本当にナチスと同罪だぞ


管理人の一言
当記事を見ていただき、ありがとうございます。
看護師の配置人数をどのようにするのが一番いいかは難しい問題です。   
また、更新しますのでよろしくお願いします。